众安尊享e生2024百万医疗怎么样
尊享e生升级到2024,成了这几天市场上的焦点。
我看了一下网上的测评文章,发现不少问题,关键隐患还不小。
比如众安保险官方的推文:尊享e生2024高能上线‼️
对比接下来我说的,可能会刷新你的认知。
首先我们要知道,尊享e生的定位是什么?
也就是针对什么人,解决什么问题?
有的人只看卖点,容易看花眼,确实它的责任很多很丰富。
门诊、大病、家财,报销、给付等都有,似乎啥都能保,
其实尊享e生定位是百万医疗险,是针对普通人,核心解决大病住院报销。
关于百万医疗险,我写过很多科普:保险界真正的扛把子:百万医疗险!
在我看来,无论怎么升级,都离不开百万医疗险这个定位。
尊享e生有中端和高端版,是围绕尊享e生这个IP,类似的好医保、蓝医保都是这个逻辑,但各自定位是不一样的。
所以百万医疗险,我们记住两个点:
价格几百块,保额几百万。
价格摆在这里,不可能脱离商业本质。
只能说同类产品里面,尊享e生是不错的,但不能取代重疾险,意外险其他险种的功能,和中高端医疗也有区别。
其实现在市场上,主流的是20年保证续保百万医疗。
大家想过没有,为什么市场在卷保证续保?
我给大家说一下起源:
早年的时候,保险公司都是一年期医疗险,但是在宣传(无论对内还是对外),都夸大承诺,说保证续保。
比如当年太平的超e保。
甚至连永不退市这种话都敢说。
但实际上条款是这样写的:
简单来说,假如产品停售,什么都没了。
所以监管在2019年出台《健康保险管理办法》
保证续保条款,是指在前一保险期间届满前,投保人提出续保申请,保险公司必须按照原条款和约定费率继续承保的合同约定。
我的理解是,好公司如果用心做产品,奔着长期去的,不大可能说我卖几年就跑路。
况且尊享e生,是众安保险的主打产品,指着它吃饭。
就好像你从支付宝转100块,规定是24小时,结果人家2秒就到账。
顺便介绍下它的历史。
众安是2016年8月发布的尊享e生,今年是第九年。
最早的百万医疗险是2015年,平安e生保和中宏的宏悦万家,当时知道的人不多。
后来尊享e生大胆创新,升级保额,加上通过互联网传播,才火了。
于是各家公司纷纷加入进来,都设计百万医疗险。
只有平安e生和尊享e生,从开始走到了现在。
关于保证续保,我觉得有点吹过头了,之前写过。
比较早的保证续保产品,乐享一生,5年已经到期,现在产品停售。
还有前两年火热的超越保6年版,也已停售。
保证续保只是其中的一个要素,而且没说保证价格,还是要综合考量。
还有客观上,众安是财险公司,监管规定只能经营一年期产品,但并不代表一年期的就比20年保证续保差。
给大家看一个案例:
4年赔52次,正常续保!借尊享e生理赔案例,揭开1年期保险续保内幕
去年刷到的,一开始我不太信,后来偶然发现这个案例是我朋友的客户。
客户癌症持续治疗了好几年,尊享e生每次都理赔而且保障一直有效。
前两个月又理赔了:
五年赔了64次!这样的保险不是骗人的?
我还去找他了解案例的经过,听完有点不可思议,不得不说众安还是有点温度的。
下面看看产品责任方面:
1、恶性肿瘤先进疗法医疗责任=质子重离子+硼中子俘获治疗+光免疫疗法
这次尊享增加了,山东淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心、甘肃省武威重离子中心。
硼中子俘获治疗和光免疫疗法又是什么黑科技?
简单来说,硼中子是继手术、传统放疗、抗癌药物、免疫治疗之后的第五疗法,
对于一些特定的肿瘤具有突出临床优势,给了一些癌症患者更多更好的的治疗选择。
而光免疫疗法可选择性地杀死具有抗体的癌细胞,也是对身体损伤较小的一种方式。
这些看不懂没有关系,你只要知道,众安尊享这款产品每年更新时都会将新的治疗方式纳入保险责任内,
你能做的,就是按时缴纳保费即可。
2、拓展民营医院
这一点真正的从需求角度出发了,
因为消费者在住院的时候,往往简单地认为医保能报销的地方肯定就是公立医院,
其实不然!有很多民营医院一样可以用医保报销,但就不是公立医院。
因此很多人在提交理赔的时候均以医院不是二级及以上公立医院为由拒赔了,
而此次众安增加了68家民营医疗机构,虽然不一定覆盖每一家,但这只是一个开始,后续一定会更新该名单。
很多拓展民营医疗机构的都是价格高不少的中端甚至高端医疗,而作为价格亲民的普通百万医疗,也可以拓展民营医院,真的很给力了。
3、特定药品目录再增加15种
特定药品包含抗癌特药、罕见病特药、特定进口药品等。
特定药品一直都是众安百万医疗险的一大突出亮点。
2023版的特药目录是148种,其中就包括最先在国内上市的2款120万高价抗癌药(CAR-T疗法)。
2024版的特药目录在原有基础上又增加了15种药品,包含以下2类:
● 抗癌特药
新增5种,其中包括国内上市的第三款CAR-T抗癌产品福克苏,价格也在120万元左右;
● 特定疾病急需药品
新增10种,包括特定人血白蛋白、肠内营养液、以及常用于重度乳腺癌的注射用紫杉醇等。
这些药品价格昂贵,而且很多都不能用医保报销,或只能部分报销,需要个人承担一定的比例。一旦有使用需求,就不免带来巨大的经济压力。
4、纳入手术机器人使用费
这方面最出名的就是"达芬奇机器人"。
相信近些年在大型住院做过腹腔镜手术的患者应该听过,用这个机器人操刀做的手术精准,高效。
而且前几年网上有个视频,医生用达芬奇机器人拨开一颗葡萄,后来又缝合上,就知道这个精确度有多高了。
但是之前百万医疗都没有明确过达芬奇机器人能不能报销,从我们看到的理赔案例来说,有些保险公司犹犹豫豫地给报了,但更多的是以不符合条款为由,先拒赔了再说。
而众安这次终于明确手术机器人使用费可以报销,让我们吃了一颗定心丸。
另外,尊享e生的优势是60-70岁也可以购买。
一般百万医疗险过了60就不给保了。
加上在核保上,一些疾病比较宽松,有机会承保。
对于父母老人来说,是不错的选择。
说了这么多
其实我自己感触很深。
研究产品就像考古一样。
当你去了解一款产品的历史,理赔数据,最新的医疗技术,以及感受到它的使命,不断被震撼到。
跟网上的信息可以说天差地别。
一年期的尊享,其实一点也不输6年或20年保证续保。
相反,这种不确定,会倒逼保险公司去不断创新,打磨产品,同时也倒逼消费者去关注保障,提升认知。
最后
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